今年4月,市一医院检验科在通过前期方法学和参考区间的建立以及大量相关临床验证的基础上开展了D-二聚体定量检测新项目。D-二聚体是交联纤维蛋白降解的最小产物,是最能反应血栓形成和溶纤活性的分子标记物,目前已取代纤维蛋白原降解产物(FDP) 成为反映溶纤活性的指标。D-二聚体的测定在DIC诊断和疗效观察及静脉血栓的排除中具有重要意义。
静脉血栓栓塞症(VTE)是住院患者常见并发症和重要的死亡原因之一,它包括深静脉血栓(DVT)和肺血栓栓塞症(PE),二者是同一疾病病程的两个不同阶段 。目前全球每年因VTE所致的死亡例数超过了AIDS, 乳腺癌,前列腺癌和交通事故所致死亡数的总和。新研究表明,血浆D-二聚体可作为深静脉血栓(DVT)和肺血栓栓塞症(PE)的首选筛查试验,D-二聚体低值(文献报道<200ng /ml)可作为排除dvt和pe的依据;若动态监测D-二聚体,能进一步明确病人血栓栓塞状况及病情变化;对于DVT需要长期服用抗凝药物治疗者,监测D-二聚体水平,能有效提示病情是否复发。此外,D-二聚体检测被认为是目前诊断DIC最有价值的指标之一,在心血管疾病和恶性肿瘤中也具有重要临床意义。
此次,检验科引进的D-二聚体定量检测生产试剂盒由美国American Diagnostica Inc.( 简称ADI公司)提供,该公司是目前世界公认的领先研发,生产和销售诊断相关的新型医疗产品公司,其产品被广泛地用于世界各地的医院,医疗测试实验室,大学研究所和制药公司。试剂盒采用胶乳增强免疫比浊法进行检测,同以往的胶乳凝集法进行定性检测相比,该方法具有敏感性高、特异性强、能快速进行准确定量、检测范围宽、抗干扰等优势,能更好地满足临床需求。今后,我们还将紧跟临床检验发展前沿,积极配合临床,不断引入临床诊疗价值俱佳的特色项目服务于广大患者。